Katėms gali būti diafragmos išvarža. Jame žarnyno turinys patenka į krūtinės ertmę dėl diafragmos tęstinumo pažeidimo, kuris gali būti įgimtas arba dėl traumos. Dėl to paveiktoms katėms pasireikš simptomai, atsirandantys dėl plaučių ir širdies suspaudimo. Diagnozė nustatoma vaizdiniais tyrimais, o gydymas – chirurginis.
Tęskite šio straipsnio skaitymą mūsų svetainėje, kad sužinotumėte daugiau apie diafragminę išvaržą katėms, simptomus ir gydymą.
Kas yra kačių diafragminė išvarža?
Diafragmos išvarža atsiranda, kai dėl jos defekto atsiranda diafragmos netolygumas, kuris gali išsikišti riebalams ar pilvo organams pvz., kepenys, blužnis, skrandis ar žarnynas iki krūtinės ertmės, kur, be kitų struktūrų, yra plaučiai ir širdis.
Diafragma yra smulkus raumuo, dalyvaujantis kvėpuojant. Jis sukuria neigiamą slėgį, kai jis susitraukia ir sumažėja jo kupolo kreivumas, juda jo centrinė dalis atgal, todėl padidėja krūtinės ertmės tūris, o plaučiai išsiplečia, kad galėtų kvėpuoti. Įsikūręs tarp krūtinės ir pilvo ertmių, atlieka atskyrimo funkciją ir neleidžia pilvo organams patekti į krūtinės ertmę.
Kačių diafragminės išvaržos rūšys
Kačių diafragmos išvaržos gali būti dviejų tipų:
- Trauminė diafragminė išvarža: Po smūgio, kritimo ar muštynių gali atsirasti vidinė žala, įskaitant diafragmos plyšimą, sukeliančią išvaržą ir ryšys tarp krūtinės ir pilvo ertmių.
- Įgimta pilvaplėvės-perikardo diafragminė išvarža: yra ilgalaikis ryšys tarp perikardo ertmės (sluoksnio, kuris supa širdį) ir pilvaplėvės (pilvo vidaus organus dengiantis sluoksnis), kuris dažniausiai turi įgimtą kilmę. Tai reiškia, kad katės gimsta su šia išvarža, kuri daugeliu atvejų nepastebima simptomiškai. Kepenų ir tulžies pūslės anomalijos dažniausiai stebimos simptominiais atvejais.
Kačių diafragminės išvaržos priežastys
Kačiukų gimimo diafragminės išvaržos yra įgimtos , o tos, kurios atsiranda po gimimo, yra trauminė kilmė Katėms jas dažniau sukelia nelaimingas atsitikimas, pavyzdžiui, kritimas iš didelio aukščio, partrenkimas ar smūgis nuo paviršiaus krašto.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad jaunų kačių diafragma yra plona ir vis dar neišsivysčiusi struktūra, todėl ji dažniau ir lengviau lūžta, o tai gali sukelti pertrūkį, dėl kurio pilvo organai gali patekti į krūtinė, sukelianti išvaržą.
Kačių diafragmos išvaržos simptomai
Katėms, turinčioms diafragmos išvaržą, paprastai pasireiškia klinikiniai kvėpavimo požymiai, pradedant nuo lengvo kvėpavimo sutrikimo iki reikšmingo kvėpavimo funkcijos sutrikimo su sunkiu dusuliu ir sužalojimais, pvz. kaip krūtinės ląstos funkcijos sutrikimas, oro, skysčių ar vidaus organų buvimas pleuros ertmėje, plaučių edema, širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimas ir šokas.
Katės dažniausiai kvėpuoja šonkaulinis kvėpavimas, maksimaliai išlenkus šonkaulius ir įtraukiant pilvą. Šiek tiek daugiau nei 10% kačių turi širdies aritmijų. Kiti klinikiniai požymiai yra tokie:
- Krūtinės urzgimas.
- Sumažinti širdies ir kvėpavimo sistemos garsai.
- Vėmimas.
- Anoreksija.
- Regurgitacija.
- Disfagija.
- Gelta, kuri yra gelsva gleivinės spalva, gali atsirasti, jei kepenys yra išvaržytos, nes atsiranda kepenų nepakankamumas.
Kačių diafragminės išvaržos diagnozė
Diagnozė nustatoma krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant vizualizuoti krūtinės ertmės organų išvaržą ir įvertinti išvaržos sunkumą. Kai kuriais atvejais ultragarsas bus naudojamas pilvo organams atskirti, o krūtinės auskultacija – skleidžiamiems garsams įvertinti. Paprastai nuobodus mušamųjų garsas rodo, kad blužnis ir kepenys buvo pasislinkę. Kai pleuros ertmėje yra skysčių ir jei garsas yra būgninis, išvaržuoti organai dažniausiai yra žarnynas ir skrandis.
Kačių diafragminės išvaržos gydymas
Įgimtos diafragmos išvaržos galima operuoti ar ne, priklausomai nuo to, ar jos sukelia simptomus ir (arba) katei sutrikdo organinę funkciją. Kita vertus, esant trauminėms diafragminėms išvaržoms, vienintelis būdas pašalinti simptomus yra rekonstrukcinė diafragmos operacija.
Kačių diafragmos išvaržos chirurgija ir pooperacinis laikotarpis
Šiai chirurginei procedūrai atlikti būtina sedacija ir bendroji anestezija, kuri nerekomenduojama, kai katės po traumos yra labai dekompensuotos, nes jos gali pablogėti, padidindamos riziką. Dėl šios priežasties pirmasis žingsnis yra stabilizuoti katę deguonies terapija, torakotomija, skirta skysčiui ar orui pašalinti iš pleuros erdvės, ir medicininį gydymą.
Operacija siekiama atstatyti diafragmą ir grąžinti išvaržą į normalią padėtį pilvo ertmėje. Po to katės turi būti trumpam paguldytos į ligoninę ir gydyti skausmui bei uždegimui malšinti. Nors yra pagydomų komplikacijų, tokių kaip pneumotoraksas ar plaučių edema, paprastai kačių, operuotų dėl diafragminės išvaržos, sėkmės rodiklis yra didelis ir pasveikimas yra greitas
