Kačių putliųjų ląstelių navikai gali pasireikšti dviem skirtingomis formomis: odos ir vidaus organų. Odos putliųjų ląstelių navikas yra labiausiai paplitęs ir antras labiausiai paplitęs piktybinio vėžio tipaskatėms. Visceralinė mastocitoma dažniausiai atsiranda blužnyje, nors gali atsirasti ir kitose vietose, pavyzdžiui, žarnyne.
Diagnozė nustatoma citologiniu ar biopsijos būdu, odos mastocitomos atvejais ir citologiniais tyrimais, kraujo tyrimais ir diagnostiniais vaizdiniais visceralinės mastocitomos atvejais. Abiem atvejais gydymas atliekamas chirurginiu būdu, nors tam tikrų tipų visceralinės mastocitomos atveju jis neindikuotinas, naudojant chemoterapiją ir pagalbinius vaistus, kad pagerintų mastocitoma sergančios katės gyvenimo kokybę. Skaitykite šį straipsnį mūsų svetainėje, kad sužinotumėte daugiau apie mastocitoma katėms, jos simptomus, gydymą ir prognozę.
Kas yra kačių mastocitoma?
Stimiųjų ląstelių navikas yra navikas, kurį sudaro perdėtas putliųjų ląstelių dauginimasis Stiklo ląstelės yra ląstelės, kilusios iš kaulų čiulpų kraujodaros pirmtakai ir jų galima rasti odoje, jungiamajame audinyje, virškinimo trakte ir kvėpavimo takuose.
Jos yra kai kurios gynybinės ląstelės pirmosios linijos nuo infekcinių ligų sukėlėjų, o jų granulėse yra medžiagų, tarpininkaujančių alerginėms ir uždegiminėms reakcijoms, pvz. histaminas, TNF-α, IL-6, proteazės ir kt.
Kai atsiranda šių ląstelių navikas, jų granulėse esančios medžiagos išsiskiria per daug, todėl sukelia daug skirtingų klinikinių požymių, priklausomai nuo jų vietos.
Kačių mastocitomos rūšys
Katėms mastocitoma gali būti odinė, kai ji yra ant odos; arba visceralinis, kai jis randamas vidiniuose vidaus organuose.
Odos mastocitoma
Tai antras pagal dažnumą piktybinis navikas tarp kačių ir ketvirtas tarp visų kačių navikų. Atrodo, kad Siamo katės yra labiau linkusios į odos putliųjų ląstelių navikus. Yra dviodos putliųjų ląstelių navikų formos pagal jų histologines savybes:
- Mastocitinė atvejų) ir difuzinė forma (daugiau piktybinė, infiltruojanti ir sukelianti metastazes).
- Histiocytic: tai įvyksta nuo 2 iki 10 metų amžiaus.
Visceralinė mastocitoma
Šias putliąsias ląsteles galima rasti Parenchiminiuose organuose, pavyzdžiui:
- Blužnis (dažniausiai).
- Plonoji žarna.
- Vidurinės stuburo limfmazgiai.
- Mezenteriniai limfmazgiai.
Jos ypač paveikia vyresnio amžiaus kates nuo 9–13 metų amžiaus amžiaus.
Kačių mastocitomos simptomai
Priklausomai nuo kačių putliųjų ląstelių naviko tipo, simptomai gali skirtis, kaip pamatysime toliau.
Kačių odos mastocitomos simptomai
Kačių odos putliųjų ląstelių navikai gali būti pavieniai arba daugybiniai (20 proc. atvejų). Jų galima rasti ant galvos, kaklo, krūtinės ar galūnių ir kt.
Susideda iš mazgelių, kurie paprastai yra:
- Apibrėžta.
- 0, 5-3 cm skersmens.
- Nepigmentuota arba rožinė.
Kiti klinikiniai požymiai, kurie gali atsirasti naviko srityje:
- Eritema.
- Paviršinė išopėjimas.
- Protarpinis niežėjimas.
- Savęs trauma.
- Uždegimas.
- Poodinė edema.
- Anafilaksinė reakcija.
Histiocytic putliųjų ląstelių mazgeliai paprastai išnyksta spontaniškai.
Visceralinės mastocitomos simptomai katėms
Katėms, turinčioms visceralinių putliųjų ląstelių navikų, yra sisteminės ligos požymių, pvz.:
- Vėmimas.
- Depresija.
- Anoreksija.
- Svorio metimas.
- Diarrėja.
- Hiporeksija.
- Kvėpavimo pasunkėjimas, jei yra pleuros efuzija.
- Splenomegalija (padidėjusi blužnis).
- Ascitas.
- Hepatomegalija (padidėjusios kepenys).
- Anemija (14-70%).
- Mastocitozė (31-100%).
Kai katei pasireiškia blužnies pakitimai, pvz., padidėja dydis, susidaro mazgeliai arba bendras organo pažeidimas. pirmiausia reikia galvoti apie putliųjų ląstelių naviką.
Mastocitomos diagnozė katėms
Diagnozė priklausys nuo putliųjų ląstelių naviko tipo, kurį veterinaras įtaria, kad katė gali turėti.
Odos mastocitomos diagnozė katėms
Kačių odos mastocitoma įtariama, kai atsiranda mazgas su aukščiau aprašytomis savybėmis, patvirtinta citologija arba biopsija.
Histicitic putliųjų ląstelių navikas yra sunkiausiai diagnozuojamas citologiniu metodu dėl jo ląstelių savybių, neaiškaus granuliuotumo ir limfoidinių ląstelių buvimo.
Reikia atsižvelgti į tai, kad putliosios ląstelės taip pat gali atsirasti sergant kačių eozinofiline granuloma, todėl gali būti klaidinga diagnozė.
Visceralinės mastocitomos diagnozė katėms
diferencinė diagnozė kačių visceralinės mastocitomos, ypač blužnies, apima šiuos procesus:
- Splenitis.
- Priedas blužnis.
- Hemangiosarkoma.
- Mazgelių hiperplazija.
- Limfoma.
- Mieloproliferacinė liga.
CBC, biochemijos ir vaizdo tyrimai yra labai svarbūs diagnozuojant visceralinių putliųjų ląstelių naviką:
- Kraujo tyrimas: atliekant kraujo tyrimą, mastocitemija ir anemija gali sukelti įtarimų. Ypač mastocitemija, būdinga šiam procesui katėms.
- Pilvo ultragarsas: pilvo ertmės ultragarsu galima aptikti splenomegaliją arba žarnyno masę ir ieškoti metastazių mezenteriniuose limfmazgiuose ar kituose organuose, pvz. kepenys. Taip pat galima pamatyti blužnies ar mazgelių parenchimos pakitimus.
- Krūtinės ląstos rentgenograma: krūtinės ląstos rentgenograma leidžia stebėti plaučių būklę, ieškant metastazių, pleuros efuzijos ar pakitimai kaukolės tarpuplautyje.
- Citologija : Blužnies arba žarnyno smulkiaadatinė aspiracinė citologija gali atskirti putliųjų ląstelių naviką nuo kitų procesų, aprašytų diferencinėje diagnozėje. Atliekant pleuros ar pilvaplėvės skystį, galima pastebėti putliųjų ląstelių ir eozinofilų.
Kačių mastocitomos gydymas
Gydymas, kurio reikia laikytis, taip pat gali skirtis priklausomai nuo gydomo putliųjų ląstelių naviko tipo.
Kačių odos mastocitomos gydymas
Odos putliųjų ląstelių navikų gydymas atliekamas pašalinimo operacija, net ir esant histiocitinėms formoms, kurios linkusios savaime regresuoti.
Chirurgija yra gydomoji ir turi būti atliekama atliekant vietinę rezekciją putliųjų ląstelių atvejais ir su agresyvesnėmis ribomis difuziniais atvejais. Apskritai, Vietinė ekscizijasu kraštais nuo 0,5 iki 1 cm rekomenduojama bet kokiam odos putliųjų ląstelių navikui, diagnozuotam citologiniu ar biopsijos būdu.
Odos putliųjų ląstelių navikų recidyvai yra labai reti, net ir nebaigtų ekscizijų atveju.
Visceralinės mastocitomos gydymas katėms
Chirurginis pašalinimas Visceralinė mastocitoma atliekama katėms, kurių žarnyno ar blužnies masė be metastazių kitur. Prieš pašalinant, patariama vartoti antihistamininius vaistus, pvz., cimetidiną ar chlorferaminą, kad sumažintumėte putliųjų ląstelių degranuliacijos riziką, nes tai gali sukelti problemų, pvz., virškinimo trakto opų, krešėjimas ir hipotenzija.
Vidutinis išgyvenamumo laikas po splenektomijos yra nuo 12–19 mėnesių, tačiau anoreksija sergančioms katėms randama neigiamų prognostinių veiksnių svorio mažėjimas, su anemija, mastocitemija ir metastazėmis.
Po operacijos paprastai skiriama papildomoji chemoterapija
Metastazių ar sisteminio pažeidimo atvejais geriamojo prednizolono galima vartoti po 4–8 mg/kg kas 24–48 valandas. Jei reikia papildomo chemoterapinio preparato, chlorambucilį galima vartoti per burną po 20 mg/m2 kas dvi savaites.
Kai kurių kačių simptomams pagerinti antihistamininiai vaistai gali būti naudojami siekiant sumažinti per didelį skrandžio rūgštingumą, pykinimą ir virškinimo trakto ligų riziką. opos, vėmimą mažinantys vaistai, apetitą skatinantys vaistai ar analgetikai.
