Meningoencefalitas yra neurologinė patologija, kuri dažnai diagnozuojama smulkių gyvūnų klinikoje. Jį sudaro centrinės nervų sistemos uždegimas, kuris gali pasireikšti įvairiais neurologiniais požymiais, priklausomai nuo paveiktos vietos. Nepaisant to, kad tai liga, kurią reikia atrasti daug nežinomų dalykų, vis daugiau informacijos galima nustatyti jos diagnozei ir gydymui.
Jei norite sužinoti daugiau apie meningoencefalitą šunims, nepraleiskite šio mūsų svetainės straipsnio, kuriame kalbame apie simptomai, tipai ir gydymas šios neurologinės ligos.
Kas yra šunų meningoencefalitas?
Meningoencefalitas susideda iš uždegimo, kuris pažeidžia centrinę nervų sistemą (CNS), kurio eiga yra ūmi/poūmi ir progresuojanti. Tiksliau, uždegiminis procesas paveikia smegenų dangalus (membranas, dengiančias CNS) ir smegenis. Kai, be šių struktūrų, pažeidžiamos ir nugaros smegenys, tai vadinama meningoencefalomielitu.
Tiesą sakant, meningoencefalitai yra labai plati ligų grupė, kurios etiologija yra labai įvairi. Daugeliu atvejų sunku nustatyti galutinę diagnozę; tiek, kad 60 % atvejų konkreti ligos priežastis nėra žinoma.
Šunų meningoencefalito simptomai
Su meningoencefalitu siejamas klinikinis vaizdas yra labai įvairus ir iš esmės priklauso nuo uždegiminio proceso paveiktų centrinės nervų sistemos struktūrų. Šia prasme:
- Kai pažeidžiami smegenų dangalai, gali pasireikšti smegenų dangalai.
- Kai pažeidžiamos smegenys, priepuoliai, elgesio sutrikimai gali būti stebimi(pvz., galvos sukimasis arba spaudimas prie grindų ar sienos), sumažėjęs sąmonės lygis (depresija, stuporas arba koma) ir regėjimo praradimas.
- Kai pažeidžiamos smegenėlės, gali būti stebimas tyčinis tremoras(tai drebulys, atsirandantis tik judant), hipermetrija (perdėtos amplitudės judesiai), pusiausvyros praradimas ir platus atramos pagrindas.
- Kai pažeidžiamas smegenų kamienas, gali būti stebimas vestibulinis sindromas(galvos pakrypimas į vieną pusę, pusiausvyros praradimas, sukimasis, nistagmas ir žvairumas), kaukolės nervų sutrikimas, pakitęs sąmonės lygis (depresija, stuporas arba koma) ir motorikos sutrikimas.
Be to, tais atvejais, kai pažeidžiamos ir nugaros smegenys, gali būti matomi tokie ženklai kaip parezė, paralyžius, pakitęs tonusas ir refleksai ir kt.
Praktikoje dažnai stebimi skirtingi šių požymių deriniai, nes dažniausiai pažeidžiamos kelios nervų struktūros. Todėl šunų meningoencefalitas turėtų būti įtrauktas į diferencinę diagnozę daugeliui pacientų, turinčių nervinius simptomus, nes beveik bet kokia ūminė ar poūminė neurologinė būklė gali būti suderinama su šia patologija.
Šunų meningoencefalito tipai
Šunų meningoencefalitas gali būti suskirstytas į dvi dideles grupes pagal jų etiologiją: infekcinis ir neinfekcinis. Toliau paaiškinsime kiekvieną iš jų išsamiau.
Infekcinis meningoencefalitas
Juos gamina patogeniniai mikroorganizmai, tokie kaip virusai, bakterijos, grybeliai ar parazitai. Kai kurie autoriai nurodo, kad juos taip pat gali sukelti prionai (pvz., plačiai žinoma „karvių proto liga“).
Šunims infekciniai meningoencefalitai yra žymiai mažesni nei neinfekciniai.
Aseptinis arba neinfekcinis meningoencefalitas
Aseptinis arba neinfekcinis meningoencefalitas gali būti suskirstytas į dvi grupes:
- Imunitetas: atsiranda, kai imuninė sistema atakuoja arba sunaikina paties organizmo komponentus, atpažindama juos kaip svetimus.
- Idiopatinis: tai yra nežinomos kilmės. Šiai grupei priklauso nežinomos etiologijos meningoencefalomielitas (MUE), nekrozinis meningoencefalitas, granulomatinis meningoencefalitas, eozinofilinis meningoencefalitas ir į steroidus reaguojantis tremoro sindromas.
Šunų meningoencefalito priežastys
Nors aprašydami skirtingus meningoencefalito tipus įvardijome pagrindines šios ligos etiologijas, šiame skyriuje plačiau paaiškinsime skirtingas šunų meningoencefalito priežastis:
- Patogeniniai mikroorganizmai: šioje grupėje randame virusų (pvz., maro ar pasiutligės), bakterijų (tokių kaip mikoplazmos, stafilokokai, pastereulos ar Bartonella), grybeliai (pvz., Cryptococcus ir Blastomyces) ir parazitai (toksoplazmos, trypanosomos ir babezijos).
- Imuninės sistemos sutrikimai: tokiais atvejais sukeliamas perdėtas imuninis atsakas prieš centrinės nervų sistemos komponentus.
- Nežinoma kilmė: Kaip paaiškinome, daugelis meningoencefalito yra laikomi idiopatinėmis ligomis. Tačiau įtariama, kad tai daugiafaktorinės kilmės patologijos, kai genetinis polinkis derinamas su veiksniais, sukeliančiais perdėtą imuninį atsaką.
Šunų meningoencefalito diagnozė
Šunų meningoencefalito diagnostikos protokolas pagrįstas šiais punktais:
- Neurologinis tyrimas: Atlikus išsamų neurologinį tyrimą bus nustatyta pažeidimo vieta. Dažniausiai pastebimi daugiažidininiai neurologiniai požymiai, rodantys, kad pažeistos kelios sritys.
- Smegenų skysčio analizė: tai yra pasirinktas diagnostikos metodas, nors reikia turėti omenyje, kad ne visi nervų sistemos pažeidimai centrinis sukelia smegenų skysčio pokyčius. Smegenų skysčio mėginys turi būti paimtas taikant bendrąją nejautrą, nes tai yra invazinė procedūra. Iš gauto mėginio bus atliktas citologinis tyrimas, pasėlis, biocheminė ir serologinė analizė.
- Magnetinis rezonansas: atliekant šį pažangų vaizdavimo testą, galima aptikti masinio poveikio pažeidimus, edemą, smegenų skilvelių išsiplėtimą ir pažeidimus. arba difuzinis. Tačiau kai kuriais atvejais neurologinio pažeidimo nepastebima, todėl reikia turėti omenyje, kad įprasti rezonansiniai vaizdai neturėtų atmesti šios ligos.
- Kiti diagnostiniai tyrimai: įskaitant kraujo tyrimus, šlapimo tyrimą ir pagrindinių infekcinių ligų, esančių teritorijoje, kurioje gyvūnas gyvena, serologiją.
Tačiau turime žinoti, kad kai kuriems meningoencefalitams (pvz., nekroziniam meningoencefalitui ar granulomatiniam meningoencefalitui) patvirtinti reikalinga histopatologinė diagnozė. Tai reiškia, kad gyvenime nebus įmanoma nustatyti galutinės diagnozės, nes tam reikės po mirties diagnozuoti esamus nervų sistemos pažeidimus.
Šunų meningoencefalito gydymas ir prognozė
Šunų meningoencefalito gydymas skiriasi priklausomai nuo jo etiologijos. Apskritai gydymas grindžiamas šiais punktais:
- Simptominis gydymas: susideda iš su meningoencefalitu susijusių simptomų gydymo. Pavyzdžiui, konvulsantai bus skiriami pacientams, kuriems yra traukulių krizės, analgetikai pacientams, kuriems yra stiprus skausmas dėl meningito, arba diuretikai pacientams, kuriems yra smegenų edema.
- Antibiotikai: turėtų būti skiriamas infekcinio meningoencefalito atveju. Priklausomai nuo sukėlėjo, bus skiriami antibakteriniai, priešgrybeliniai ar antiparazitiniai vaistai.
- Imunosupresantai: jie naudojami imuninės sistemos sukeltam meningoencefalitui ir nežinomos kilmės meningoencefalitui gydyti (nes atrodo, kad jie turi imuninį komponentą). Tiksliau, kortikosteroidai dažnai skiriami kartu su kitais imunosupresiniais vaistais, tokiais kaip ciklosporinas, azatioprinas ar citozino arabinozidas.
prognozė taip pat skiriasi priklausomai nuo konkretaus meningoencefalito tipo:
- Infekcinio meningoencefalito prognozė yra rimta. Be to, gyvūnai, išgyvenę infekciją, gali turėti neurologinių pasekmių.
- Neinfekcinio meningoencefalito atveju prognozė ir išgyvenamumas labai skiriasi. Prognozė paprastai yra sunki, ypač kai požymiai yra daugiažidininiai ir kai nėra pradinio palankaus atsako į gydymą.
Kaip matome, šunų, sergančių meningoencefalitu, gyvenimo trukmė skiriasi priklausomai nuo daugelio veiksnių. Bet kuriuo atveju reikia atsižvelgti į tai, kad anksti gydomų pacientų išgyvenamumas yra daug didesnis nei tų, kurie jo negauna. Todėl, kai tik aptinkamas bet koks neurologinis požymis, būtina skubiai kreiptis į veterinarijos centrą. Tik taip bus galima anksti diagnozuoti ligą ir nustatyti kiekvienu atveju tinkamiausią gydymą.
