Kraujotakos sistemą sudaro kraujo sistema ir limfinė sistema, kurios yra tarpusavyje susijusios, kad atliktų bendras funkcijas. Nors kraujo sistema buvo plačiai tyrinėta per visą istoriją, limfinės sistemos tyrimai visada atsiliko. Tačiau yra daugybė ligų, pažeidžiančių šunų ir kitų naminių gyvūnėlių limfinę sistemą, viena iš jų yra limfedema.
Jei norite sužinoti daugiau apie limfedemą šunims, jos priežastis ir gydymą, prisijunkite prie mūsų kitame mūsų svetainės straipsnyje, kur paaiškiname svarbiausius šios patologijos aspektus.
Kas yra limfedema šunims?
Šunų limfedema apibrėžiama kaip skysčių susikaupimas intersticinėje erdvėje, ypač poodinio audinio lygyje, dėl limfinės sistemos veikimo sutrikimo.
Limfinę sistemą sudaro mazgų, limfagyslių ir limfoidinių organų (tokių kaip užkrūčio liauka, blužnis ar kaulų čiulpai) tinklas, kurie kartu surenka ir transportuoja limfą per audinius į kraują.. Kai šios sistemos limfmazgiai ir (arba) limfagyslės neveikia tinkamai, poodiniame audinyje, esančiame po oda, kaupiasi limfinis skystis, dėl kurio pažeidžiamas audinys.
Šunų veislės, linkusios į limfedemą
Šunims dažniausiai pažeidžiamos užpakalinės galūnės. Matyt, nėra polinkio į lytinį polinkį į ligos atsiradimą, bet yra polinkis į rasę. Tarp labiausiai šio patologinio pakitimo paveiktų veislių yra buldogas, Vokiečių aviganis, labradoro retriveris, Vokiečių buldogas ir Taksas
Šunų limfedemos tipai
Šunų limfedemą galima suskirstyti į dvi grupes:
- Pirminis: kai jį sukelia pirminis pačios limfinės sistemos, ypač mazgų ir (arba) limfagyslių, defektas.
- Antrinis: kai tai atrodo antrinė dėl kitų patologinių procesų ar operacijų.
Šunų limfedemos priežastys
Kai žinosime du egzistuojančius šunų limfedemos tipus, paaiškinsime, kokios yra jų priežastys:
- Pirminė limfedema: sukelia įgimtos anomalijos. Konkrečiai, pirminio tipo limfedemą šunims gali sukelti limfinė hipoplazija arba limfos hiperplazija ir išsiplėtimas.
- Antrinė limfedema: antrinę limfedemą šunims gali sukelti patologiniai procesai pvz., neoplazmos (pirminės arba metastazavusios), uždegimai, traumatizmas , pakartotinaiinfekcijos, parazitinės infekcijos arba imuninės sistemos sukelta liga. Tai gali atsirasti ir po operacijos.
Šunų limfedemos simptomai
Pagrindinis klinikinis požymis, susijęs su šunų limfedema, yra pažeistos vietos patinimas Kaip paaiškinome, limfedema šunims yra dažnesnė galūnėse, ypač užpakalinėse. Tačiau gali būti pažeistos ir priekinės galūnės, pilvas, lytinių organų sritis ir ausys. Be to, jis gali būti vienpusis, jei pažeidžiama tik viena kūno pusė, arba dvišalis, jei pažeidžiamos abi pusės vienu metu.
Toliau pateikiame kai kurias ypatybes, kurias galima pastebėtipaveiktoje zonoje:
- Kai pažeidžiamos galūnės, tinimas dažniausiai prasideda galūnės distalinėje srityje (t. y. toje srityje, kuri yra toliausiai nuo gyvūno kamieno) ir, progresuojant, plinta. link proksimalinės (arčiausiai gyvūno kamieno esančios vietos).
- Tvirtai paspaudus pažeistą audinį pirštu, nuskęsta (žinomas kaip įdubimas), kuris išlieka kelias sekundes po piršto pašalinimo.
- Pažeistos vietos oda paprastai yra plonesnė ir .
- Paprastai neskausminga, nebent yra didžiulis patinimas arba kartu nėra celiulito.
- Paprastai vietovė nėra nei karštesnė, nei š altesnė nei įprastai.
- Regioniniai limfmazgiai gali būti neapčiuopiami.
- Pacientas gali būti mažiau aktyvus nei įprastai, dėl papildomo galūnės svorio.
Kai kurie iš šių klinikinių požymių yra būdingi edemai, kurią sukelia venų sistemos sutrikimai (pvz., venų sąstingis), širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, cirozė ar hipoproteinemija, todėl diagnostikos proceso metu bus svarbu atskirti abu pakitimus.
Šunų limfedemos diagnozė
Šunų limfedemos diagnozė pagrįsta šiais punktais:
- Klinikinė istorija ir bendras tyrimas: ankstesniame skyriuje aprašyti klinikiniai požymiai padeda diagnozuoti šunų limfedemą.
- Laboratoriniai tyrimai: įskaitant kraujo tyrimus, šlapimo analizę ir kitus papildomus tyrimus. Jie būtini, viena vertus, norint atskirti edemą nuo limfedemos, kita vertus, siekiant nustatyti antrinio tipo limfedemos priežastį.
- Odos biopsija ir histopatologija: leidžia vizualizuoti mikroskopinius pažeidimus, susijusius su limfedema. Be to, pirminės limfedemos atveju tai leis nustatyti specifinį įgimto pakitimo tipą (hipoplaziją arba hiperplaziją), sukeliantį limfedemą. Dažniausiai pastebima įvairaus laipsnio odos ar po oda edema su išsiplėtusiomis arba hiperplazinėmis limfagyslėmis. Lėtiniais atvejais jį gali lydėti audinių fibrozė.
- Tiesioginė limfangiografija: susideda iš kontrastinės limfmazgių ir kraujagyslių rentgeno nuotraukos. Norint gauti radiografinį vaizdą, vandens pagrindu pagaminta kontrastinė medžiaga turi būti suleidžiama į limfagyslę.
- Magnetinis rezonansas: jis gali būti atliekamas kaip pažangus vaizdinis testas, nes leidžia įvertinti limfedemos sukeltus struktūrinius pokyčius ir informacija, susijusi su limfmazgių buvimu, architektūra ir dydžiu.
Šunų limfedemos gydymas
Šunų limfedemos gydymo sėkmė labai priklauso nuo jos chroniškumo. Ankstyvosios stadijos paprastai yra grįžtamos ir praeina savaime arba taikant palaikomąjį gydymą. Tačiau kai procesas tampa lėtinis, dažniausiai atsiranda audinių fibrozė, kuri apsunkina gydymą.
Visų pirma turime pabrėžti, kad nėra gydomojo šunų limfedemos gydymo. Tačiau yra įvairių gydymo galimybių – tiek medicininių, tiek chirurginių, kurios, nors ir ne visada sėkmingos, gali padėti kontroliuoti procesą. Žemiau pateikiame pagrindines terapines alternatyvas šunų limfedemai gydyti:
- Robert Jones tipo kompresinis tvarstis: jis ypač naudingas pradinėse limfedemos stadijose, nes padeda sumažinti patinimą ir palengvina pacientas.
- Standūs tvarsčiai: su įtvarais ir/arba gipsu.
- Farmakologinis gydymas: nors šiuo klausimu atlikta nedaug tyrimų, atrodo, kad tokoferolio nikotinatas ir natrio sulfonato hidratas veiksmingai kontroliuoja klinikinius požymius. Ilgalaikis gydymas diuretikais (pvz., furosemidu) yra kontraindikuotinas.
- Chirurginis gydymas: Kai konservatyvus gydymas neveiksmingas, būtinas chirurginis gydymas. Galimos galimybės: edeminio audinio pašalinimas, rekonstrukcinė chirurgija ir, labai sunkiais atvejais, pažeistos galūnės amputacija.
Be to, antrinės limfedemos atvejais, kai žinoma pirminė ją sukėlusi liga, taip pat būtina nustatyti specifinį pirminės priežasties gydymą.
Dėl viso to, pajutus pirmuosius simptomus, būtina kreiptis į veterinarijos centrą, nes svarbu rasti limfedemos gydymo priežastį.
