Kepenys yra didžiausias vidaus organas. Konkrečiu mėsėdžių atveju jis sudaro iki 4 % jų kūno svorio. Tai organas, atliekantis svarbias metabolizmo, sintezės, saugojimo ir valymo funkcijas, todėl bet koks jo pažeidimas gali sukelti įvairių organinių funkcijų disbalansą.
Jei norite sužinoti daugiau apie „šunų kepenų problemas“,rekomenduojame nepraleisti šio straipsnio mūsų svetainėje, kuriame gydome šunų kepenų ligų priežastis, simptomus, diagnostiką ir gydymą.
Šunų kepenų sutrikimų priežastys
Prieš kalbėdami apie kepenų problemų priežastis, turime paaiškinti, kad kepenų ligas galima suskirstyti į 4 dideles grupes:
- Kepenų parenchimos pakitimai: tiek uždegiminiai (hepatitas su ciroze arba be jos), tiek neuždegiminiai (kepenų amiloidozė, kepenų lipidozė ir steroidinės kepenys liga).
- Vėžio ligos: limfoma, hepatoceliulinė karcinoma, cholangiokarcinoma arba metastazės kepenyse. Jei norite sužinoti daugiau apie šunų limfomą: gydymą ir gyvenimo trukmę, perskaitykite šį kitą mūsų rekomenduojamą straipsnį.
- Tulžies latakų sistemos pakitimai: cholangitas, cholecistitas arba mukocelė.
- Kepenų kraujotakos sutrikimai: portosisteminiai šuntai ir kepenų perkrova.
Kai žinosime skirtingas grupes, kurioms priskiriamos kepenų ligos, išsamiai paaiškinsime skirtingas priežastis, dėl kurių jos gali kilti.
Įgimtos anomalijos
Tai yra defektai, kurie yra nuo gimimo Viena iš kepenų ligų, kurią sukelia įgimti pakitimai, yra Įgimti portosisteminiai šuntai. Šunims, gimusiems su šiuo pakitimu, yra kraujagyslė, kuri neįprastai susisiekia vartų vena su tuščiąja vena.
Portalinė hipertenzija
Portalinę hipertenziją sudaro spaudimo padidėjimas vartų venų sistemoje , kuri yra atsakinga už kraujo transportavimą iš žarnyno į kepenys. Dėl portalinės hipertenzijos gali atsirasti įgytų portosisteminių šuntų,, susidedančių iš kelių kraujagyslių, kurios neįprastai susisiekia vartų veną su tuščiąja vena.
Endokrininės ligos
Kai kurios endokrininės ligos gali sukelti kepenų pažeidimą. Kai kurie pavyzdžiai:
- Kušingo sindromas: jis susijęs su steroidinės kepenų ligos atsiradimu dėl didelio gliukokortikoidų kiekio, kurį sukelia šunys su šia liga. Sužinokite daugiau apie Kušingo sindromą šunims: simptomus ir gydymą šiame mūsų svetainės straipsnyje, kurį siūlome.
- Cukrinis diabetas: yra susijęs su kepenų lipidozės, kurią sudaro patologinis trigliceridų kaupimasis hepatocituose, išsivystymu.
Užkrečiamos ligos
Šunims yra įvairių patogeninių mikroorganizmų, galinčių paveikti kepenis ir sukelti hepatitą. Pagrindinės infekcinės ir parazitinės ligos, susijusios su lėtiniu šunų hepatitu, yra:
- Šunų virusinis hepatitas (1 tipo adenovirusas).
- Ehrlichiosis: norėdami sužinoti daugiau apie šunų erlichiozę: simptomai ir gydymas, peržiūrėkite šį įrašą.
- Leishmaniosis: nedvejodami sužinokite šuns, sergančio leišmanioze, gyvenimo trukmę, čia.
- Leptospirozė: žiūrėkite daugiau informacijos apie šunų leptospirozę: priežastis, simptomus ir gydymą šiame mūsų svetainės straipsnyje, kurį siūlome.
- Neosporozė.
- Histoplazmozė.
- Toksoplazmozė: taip pat turime daugiau informacijos apie šunų toksoplazmozę: simptomus ir užkrėtimą.
Narkotikai ir toksinės medžiagos
Yra tam tikrų vaistų ir toksiškų junginių, kurie gali sukelti kepenų sutrikimus. Štai keletas pavyzdžių:
- Gliukokortikoidai: gali sukelti steroidinę kepenų ligą, nors ji atsinaujina nutraukus gydymą.
- Hepatotoksiniai vaistai: tokie kaip fenobarbitalis arba lomustinas, kurie sukelia lėtinį hepatitą, po kurio atsiranda cirozė ir kepenų nepakankamumas.
- Cobre: Vario kaupimasis kepenyse sukelia lėtinį hepatitą. Yra keletas veislių, linkusių kauptis vario, pavyzdžiui, Bedlingtono terjeras, Labradoras, Dalmatinas, Vakarų Škotijos terjeras arba Skye terjeras. Galbūt jus sudomins šis mūsų svetainės įrašas apie šunų hepatitą: simptomai ir gydymas.
- Aflatoksinai: Vartodami supelijusius pašarus, kuriuose yra šių toksinų, gali išsivystyti lėtinis hepatitas.
Navikai
Tarp pirmaujančių senesnių šunų kepenų problemosSkirtingai nei katėms, dauguma šunų kepenų navikų dažniausiai yra piktybiniai Tiksliau sakant, kepenų ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs kepenų navikas šunims, po to seka tulžies takų karcinoma.
Šunų kepenų sutrikimų simptomai
Šunų, kaip ir kitų gyvūnų rūšių, kepenų sutrikimų klinikinį vaizdą lemia dvi pagrindinės kepenų savybės:
- Jo didžiulis regeneravimo pajėgumas: šis pajėgumas yra toks, kad kepenys gali visiškai atsinaujinti vos nuo 30 % savo dydžio.
- Jo didelis funkcinis rezervas: tai reiškia, kad normaliomis sąlygomis kepenims nereikia išnaudoti viso savo pajėgumo, kad galėtų atlikti savo funkcijas. Pavyzdžiui, naudojant jo vaidmenį albumino sintezėje, tik 30 % kepenų turi dirbti, kad išlaikytų normalų albumino kiekį, o tai reiškia, kad kepenų funkcinis rezervinis pajėgumas yra 70 %.
Dėl šių priežasčių dažnai stebimi pacientai, patyrę kepenų pažeidimą, visiškai besimptomiai, nes šie pažeidimai dar nepasireiškė iki funkcinių kepenų pakitimų. Paprastai, kai pastebimi kepenų sutrikimą rodantys simptomai, pažeidžiama daugiau nei 70 % kepenų parenchimos.
Žinodami šią informaciją apie kepenis, paaiškinsime tris situacijas, kurias galime rasti šunims, turintiems kepenų problemų.
Besimptomiai pacientai
Jie yra ankstyvosiose lėtinės ligos stadijoseBūdami besimptomiai, galime nustatyti kepenų sutrikimą tik atlikę kraujo tyrimą su kepenų profiliu, kuris dažniausiai įvyksta, kai šunims dėl bet kokios kitos priežasties (pavyzdžiui, kastruojama) atliekama bendroji anestezija arba išvaloma burna..
Pažiūrėkite į šį įrašą apie tai, kaip kastruoti šunį: kaina, pooperacinis laikotarpis, pasekmės ir nauda.
Pacientai su nespecifiniais požymiais
Šiems pacientams pradedame stebėti nespecifinius klinikinius požymius, tai yra, a priori jie nerodo kepenų ligos. Simptomai, kuriuos galime įvertinti šiems šunims, yra šie:
- Virškinimo požymiai: vėmimas tulžimi ir, rečiau, viduriavimas. Peržiūrėkite šį straipsnį mūsų svetainėje apie šunų viduriavimo tipus.
- Šlapinimosi požymiai: poliurija (padidėjęs šlapimo kiekis) ir polidipsija (padidėjęs vandens suvartojimas), hematurija ir dizurija.
- Anoreksija ir svorio netekimas: čia galite rasti daugiau informacijos apie šunų anoreksiją: priežastys, diagnozė ir gydymas.
- Žemos kūno būklės.
- Apatija ir depresija: sužinokite daugiau apie depresiją šunims: simptomai, priežastys ir gydymas.
- Jaunų gyvūnų augimo sulėtėjimas.
Pacientai, kuriems yra kepenų ligos požymių
Tai pacientai, kuriems pasireiškia labiau pažengę simptomai kepenų ligos, kai viršijamas funkcinis rezervinis kepenų pajėgumas. Net jei gyvūnas serga lėtine liga, simptomai dažniausiai pasireiškia ūmiai, kai kepenys negali atlikti savo funkcijų, nes buvo viršytas jų funkcinis rezervas.
Konkrečiai klinikiniai požymiai, kuriuos galime pastebėti šiems šunims:
- Gelta: gelsva gleivinės spalva. Taip yra dėl bilirubino (geltono pigmento) pertekliaus, kuris nusėda ant audinių. Šunims jis paprastai aptinkamas iš pradžių skleroje. Norėdami sužinoti daugiau apie geltą šunims: priežastis, simptomus ir gydymą, nedvejodami peržiūrėkite šį straipsnį, kurį rekomenduojame.
- Ascitas: pilvo išsiplėtimas dėl laisvo skysčio pilvo ertmėje. Sužinokite daugiau apie šunų ascitą: priežastis ir gydymą čia.
- Hepatinės encefalopatijos diagrama: kai kepenys praranda savo valymo pajėgumą, amoniakas patenka į kraujotakos sistemą ir galiausiai į centrinę nervų sistemą, sukeliantis neurologinį vaizdą. Šiems šunims galima pastebėti tokius požymius kaip pakitęs sąmonės lygis (letargija, stuporas ir galiausiai koma), silpnumas arba ataksija, galvos spaudimas į sieną ar grindis, sukimasis ir traukuliai.
- Kraujavimo tendencijos: kadangi kepenys yra atsakingos už krešėjimo faktorių sintezę.
- Šlapinimosi požymiai:, pvz., dizurija (skausmingas šlapinimasis) ir hematurija (kraujingas šlapimas). Paprastai jie atsiranda šunims su portosisteminiais šuntais dėl amonio uratų akmenų susidarymo šlapime.
Šunų kepenų sutrikimų diagnozė
Šunų kepenų sutrikimų diagnostikos protokolą sudaro šie punktai:
- Sveikatos istorija ir bendras tyrimas: Šunims, kuriems nėra simptomų arba pasireiškia tik nespecifiniai požymiai, sunku įtarti kepenų problemą. Pacientams, kuriems yra kepenų ligos požymių, lengviau nustatyti diagnozę; tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad požymiai yra labai panašūs daugeliui kepenų problemų, todėl klinikinis vaizdas paprastai nesuteikia informacijos apie konkrečią kepenų ligą. Be to, simptomatika nepadeda sužinoti, ar tai ūmus, ar lėtinis atvejis, nes, kaip paaiškinome, lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams požymiai dažniausiai pasireiškia ūmiai, kai viršijamas kepenų funkcinis pajėgumas.
- Kraujo analizė su kepenų profiliu:, kai gyvūno klinikiniai požymiai rodo tulžies ligą, reikia atlikti kraujo tyrimą, kad išmatuotų bendrų b altymų, albumino, kepenų fermentų (ALT, GGT ir šarminės fosfatazės), amoniako, gliukozės ir tulžies rūgščių kiekį.
- Šlapimo analizė:išmatuoti šlapimo tankį ir bilirubiną, ypač kai šlapimas labai stiprus ir pigmentuotas. Be to, patogu analizuoti šlapimo nuosėdas, ar nėra amonio urato kristalų.
- Kiti laboratoriniai tyrimai: Be to, galima atlikti konkretesnius laboratorinius tyrimus, pvz., išmatuoti tulžies rūgščių kiekį nevalgius arba amoniako perteklių testas.
- Pilvo ertmės ultragarsas: Šis vaizdo tyrimas gali įvertinti kepenų parenchimą, tulžies sistemą ir kraujagyslių sistemą. Leidžia diagnozuoti kai kurias kepenų ligas, pvz., portosisteminius šuntus arba ekstrahepatines tulžies obstrukcijas. Tačiau neigiamas ultragarsinis tyrimas neatmeta kepenų ligos, nes kepenų parenchimos pakitimai nesukuria diagnostinio ultragarsinio vaizdo.
- Pilvo rentgeno nuotrauka: Rentgeno tikslas yra pateikti informaciją apie dydį kepenys, nes ultragarsas dažniausiai suteikia šiek tiek subjektyvų vaizdą. Ūmių patologijų atveju kepenų dydis bus normalus arba padidės, o lėtiniais – sumažės.
- MRT: yra pažangus vaizdo tyrimas, ypač naudingas diagnozuojant kepenų kraujagyslių patologijas (pvz., portosisteminius šuntus), tulžies sistemos patologijos ir navikai.
- Smulkios adatos aspiracija (FNA): atlikti citologiją. Šis tyrimas gali aptikti hepatocitų (kepenų ląstelių) anomalijas, tokias kaip lipidozė, steroidinė kepenų liga, amiloidozė ar navikai. Tačiau šunims šis testas yra diagnostinis 30% atvejų
- Biopsija: atlikti histopatologinę analizę tiems šunims, kuriems FAP nediagnozuojamas. Mėginį galima paimti perkutaniškai (biopsijos adatomis) arba chirurginiu būdu (laparotomija arba laparoskopija).
Šunų kepenų sutrikimų gydymas
Šunų kepenų sutrikimų gydymas gali apimti vieną ar daugiau iš šių veiksmų:
- Medicininis gydymas: priklausomai nuo konkrečios patologijos, hidroelektrolitų disbalansą reikės koreguoti skysčių terapija, papildyti esant esant vitaminų trūkumui (vitaminu K, tiaminu, kobalaminu), gydyti virškinimo ir/ar neurologinius požymius, skirti hepatoprotekcinius vaistus (pvz., ursodeoksicholio rūgštį) ir kt. Daugiau apie vitaminą K šunims: dozavimą ir naudojimą skaitykite šiame kitame mūsų svetainės įraše, kurį rekomenduojame.
- Dietos valdymas: apskritai turėtų būti vartojama lengvai virškinama dieta, kurioje gausu lengvai pasisavinamų angliavandenių ir mažai riebalų. B altymų, natrio ir vario kiekis maiste turi būti koreguojamas atsižvelgiant į specifinę paciento patologiją. Nedvejodami perskaitykite šį straipsnį apie dietą šunims, turintiems kepenų problemų.
- Chirurginis gydymas: jo prireiks esant kai kurioms patologijoms, pvz., portosisteminiams šuntams ar kepenų navikams.
Be to, kad gydymas būtų sėkmingas, svarbu apsvarstyti ar kepenų liga yra pirminė (tai yra kilęs iš pačių kepenų) arba jei jį sukelia antrinis kitos ligos. Pastaruoju atveju taip pat turėsime gydyti pirminę patologiją, kad išspręstume kepenų problemą.
Šunų kepenų problemų prevencija
Kad būtų išvengta šunų kepenų problemų, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:
- Skiepijimas ir dehelmintizacija: Kaip paaiškinome, yra daug mikroorganizmų ir parazitų, galinčių sukelti kepenų sutrikimus. Dėl šios priežasties nuolat atnaujinama šunų vakcinacijos ir kirmėlių programa bus pagrindinė šių patologijų prevencijos priemonė. Čia rasite šunų skiepų tvarkaraštį.
- Kitų patologijų kontrolė: turi būti kontroliuojamos tos patologijos, kurios gali antriškai sukelti kepenų pakitimus.
- Farmakologinio gydymo kontrolė: Pacientai, gydomi hepatotoksiniais vaistais, turi būti periodiškai tikrinami ir palaikomos terapinės dozės.
- Apsinuodijimo prevencija: dėl mikotoksinų, hepatotoksinių augalų ir kt.
