Kačių eozinofilinės granulomos kompleksas yra kačių ligų grupė, kuri gali pasireikšti trimis klinikinėmis formomis: indolentine opa, eozinofiline apnaša ir eozinofiline. granuloma. Jie sudaryti iš panašios histologijos, uždegimo, kuriame yra daug eozinofilų (ląstelių, kurios, be kita ko, dalyvauja imuniniame atsake į infekcijas, alergines reakcijas ar uždegiminius procesus), o indolentinė opa pasireiškia rečiausiai, taip pat nei niežėjimo, nei skausmo. Eozinofilinės granulomos atveju pastebima kolageno audinio degeneracija, o paveiktoms katėms eozinofilinės plokštelės labai niežti. Galutinė diagnozė, kuri išskirs ją nuo kitų panašių pažeidimų turinčių ligų, bus histopatologija, pagrįsta biopsija, nors citologija taip pat gali būti labai naudinga tam pačiam.
Kas yra kačių eozinofilinės granulomos kompleksas?
Eozinofilinės granulomos kompleksas apima nevienalytę odos, gleivinės ir burnos ertmės pažeidimų grupę, kuri yra odos reakcijos, atsirandančios dėl padidėjusio jautrumo, modeliai. Histopatologiškai ir kliniškai jie suskirstyti į tris formas: eozinofilinė apnaša, eozinofilinė granuloma ir indolentinė opa Šios klinikinės formos gali pasireikšti tai pačiai katei iš karto arba paeiliui..
Visų formų vyraujantis eozinofilinis komponentas yra bendras audiniuose dėl tam tikrų veiksnių, įskaitant mikroorganizmus, parazitus, pvz., blusas, ar padidėjusio jautrumo reakcijų, pvz., atopinio dermatito, atliekamo chemotaksinio ar traukos poveikio. neigiama reakcija į maistą arba blusas ar uodus. Dėl to eozinofilams išliekant įvyksta uždegiminė reakcija, dėl kurios ši reakcija išliks, o tai sukels iškilimą su eozinofilų granulėmis, kurios išskiria pagrindinį arba katijoninį pagrindinį b altymą ir kai kuriais atvejais sukelia iki kolageno nekrozės.
Eozinofilinės granulomos komplekso simptomai katėms
Kaip mes sakome, dažniausiai jis būna trijų formų, todėl mes išsamiai apibūdinsime simptomus, kuriuos katė gali turėti kiekvienoje iš jų:
Eozinofilinių plokštelių simptomai
Tai labiausiai niežtintis klinikinė forma (sukelia didelį niežulį), ypač paveikianti 2–6 metų amžiaus kates ir apsiribojanti ventralinėmis sritimis, tokiomis kaip pilvas, vidinis veidas. šlaunies ar kirkšnies srityje ir gali būti limfmazgių padidėjimas Paprastai tai dažniau būna pavasarį dėl jautrumo blusoms ar aplinkos alergenams, taip pat taip pat maisto alergenai.
pažeidimai yra ovalios arba apskritos formos, be plaukų, su ribotomis kraštinėmis, paprasti arba daugiažidininiai, labai uždegiminiai, niežtintys, parausta ir susidaro apnašos su dideliu išsiskyrimu, todėl katė nenustoja laižyti.
Eozinofilinės granulomos simptomai
Taip pat vadinama linijine arba kolagenolizine granuloma, kai paveiktoje zonoje pažeidžiamas kolagenas. Atrodo, kad pažeidimai nėra niežtintys ar linkę į bet kokią rasę, amžių ar lytį. Paprastai jie aptinkami kaip iškilusios alopecinės pažeidimų linijos, raudonos ir grūdėtos ant užpakalinės šlaunų dalies, panašiai kaip katės priežiūra.
Kitos vietos yra smakras, apatinė lūpa, burnos ertmė ir net nosis, snukis ir pagalvėlių sąnariai bei pirštų oda. Burnos ertmės mazgeliai dažniausiai randami ant liežuvio arba minkštojo gomurio, o kartais galima pastebėti balkšvų židinių, kurie atitinka vietas, kuriose buvo pažeistas kolagenas, ir paprastai netrukdo kramtyti ir suvokti.
Tai dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio jautrumo blusoms, alergijos, atopinio dermatito ar maisto alergijos.
Labaus opos simptomai
Taip pat vadinama eozinofiline opa ir dažniausiai pažeidžiamos 5–6 metų moterys, tik Jie yra aiškiai apibrėžti, blizgūs, alopeciniai pažeidimai, kurie sutirštėja ir padaugėja spalvos (eritema), suteikiantys jiems "virtą mėsą" išvaizda ir net išopėjimas. Tačiau, nepaisant nemalonios išvaizdos, jie nesukelia skausmo ar niežėjimo.
Gali prasidėti nuo mažo gumbelio, kuris išopėja ir plinta į nosį, ypač jei katė nuolat save laižo, sukeldama daugiau žalos nei sužalodama. Yra tam tikrų įrodymų, kad tai gali būti dėl alergijos blusoms ar kitiems alergenams, tačiau daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti priežasties ir ji priskiriama "idiopatinės" kategorijai.
Kačių eozinofilinės granulomos komplekso diagnozė
Atpažinus eozinofilinės granulomos komplekso pažeidimus katėms paprastai nėra daug komplikacijų, o turint išsamią anamnezę ir klinikinę istoriją, galima apsvarstyti galimą alerginę priežastį. diferencinė diagnozė visada turi būti atliekama sergant kitomis odos ligomis arba kurios gali sukelti pažeidimus, panašius į kačių burnos ertmės opas arba opas ir granulomas, pavyzdžiui:
- Mastocitoma.
- Suragėjusių ląstelių karcinoma.
- Herpesvirusas.
- Calicivirus.
- Kriptokokozė.
- Pemphigus vulgaris.
- Limfosarkoma.
- Fibrosarkoma.
- Plazmakocitinis stomatitas.
Gali būti atliekamos bakterijų kultūros ir jautrumo tyrimai, siekiant gauti daugiau informacijos apie galimą bakterijų kilmę ir tinkamą gydymui skirtą antibiotiką. Kita vertus, odos įbrėžimai leidžia atmesti parazitinę kilmę. Be to, atliekant kraujo tyrimą, ypač esant eozinofilinei granulomai ar apnašai, gali būti eozinofilija (padidėjęs eozinofilų skaičius).
Nr. su kačių eozinofilinės granulomos komplekso pažeidimais:
- citologijoje pažeidimų, klasifikuojamų kaip apnašos arba eozinofilinė granuloma, makrofagai ir eozinofilai bus įrodyta, o indolentinė opa nebus tiek daug eozinofilų, bet gausu makrofagų ir bakterijų.
- odos biopsijos metu histopatologinis tyrimas rodo, eozinofilinės granulomos atveju granulomatinį uždegimą su židininėmis kolageno degeneracijos sritimis, apsuptomis gausu eozinofilų, po kurių seka mažesnis makrofagų ir putliųjų ląstelių skaičius bei palisado daugiabranduolės milžiniškos ląstelės. Esant eozinofilinėms apnašoms, dermoje pastebimas spongiozinis uždegimas ir vyrauja eozinofilai, kurie gali plisti į poodinį audinį; Taip pat gali būti putliųjų ląstelių, makrofagų ir limfocitų, bet mažesnis skaičius. Indolentinės opos atveju difuziniai eozinofilų infiltratai bus stebimi kartu su neutrofilais, makrofagais ir putliosiomis ląstelėmis, tačiau daugeliu atvejų biopsijos atliekamos lėtinėje fazėje ir limfocitai, plazmos ląstelės, neutrofilai (kuo didesnis išopėjimo laipsnis) Makrofagai ir fibrozė. Histopatologinė analizė yra labai naudinga siekiant atmesti kitas ligas, tokias kaip navikai ar imuninės sistemos sukeltos ligos, nes gydymas ir prognozė būtų labai skirtingi.
Kačių eozinofilinės granulomos kompleksinis gydymas
Svarbiausia yra nustatyti ir pašalinti padidėjusio jautrumo ar alergijos priežastį. Norint nustatyti maisto netoleravimą, reikia taikyti gydymo nuo blusų ir šalinimo dietą. Tačiau pastarasis yra daug ilgesnis ir sudėtingesnis procesas, todėl šios traumos dažniausiai pradedamos gydyti šiais būdais:
- Gliukokortikoidai eozinofilų skaičiui mažinti ir pažeidimams pagerinti. Jie laikomi pasirinktu gydymo būdu gydant tris kačių eozinofilinės granulomos komplekso formas. Iš pradžių galima vartoti 2–4 mg/kg prednizolono per parą per burną, mažinant dozę iki 2 mg/kg kas 48 valandas, kol pažeidimai išnyks. Taip pat gali būti vartojamos 4–5 mg/kg metilprednilzolono acetato dozės po oda arba į raumenis kas 2 savaites, ne daugiau kaip 3 kartus, arba deksametazonas, kurio dozės yra 0,1–0,2 mg/kg kas 24 valandas. Iš pradžių ir 0,05–0,1 mg /kg kas 72 valandas priežiūrai geriant arba dedant į maistą. Jei kortikosteroidų vartojimas sustabdomas, kol pažeidimai visiškai neužgis, jie vėl atsiras.
- Imunosupresoriai imunomoduliuoti imuninę sistemą taikant imunosupresiją. Ciklofosfamidas gali būti vartojamas 1 mg/kg per burną, 4 savaitės dozės iki 4-6 savaičių, o atsakas į pažeidimų sumažėjimą gali užtrukti 1-4 savaites. Ciklosporinas taip pat dažnai naudojamas eozinofilų kiekiui mažinti 7 mg/kg dozėmis kas 24 valandas 4 savaites ir, jei pastebimas geras atsakas, dozę galima mažinti kas antrą dieną, o vėliau – du kartus per savaitę. Chlorambucilis yra pasirinktas vaistas, kai katės yra atsparios gliukokortikoidams, ir gali būti skiriamas kartu su jais 0,1-0,2 mg/kg per parą dozėmis arba kas 2 dienas iki 4-8 savaičių, tačiau nustačius palankų atsaką Pažeidimų atveju pirmiausia reikia sumažinti gliukokortikoidų dozę, o po to chlorambucilo dozę, kol jie progresuoja. Taikant šiuos gydymo būdus siekiama rasti mažiausią įmanomą dozę, kuri leistų remisiją pažeidimams.
- Antihistamininiai vaistai kai katė turi atopiją, yra padidėjęs jautrumas blusų įkandimams arba idiopatinės etiologijos. Chlorfenamino maleatą ir hidroksizino hidrochloridą galima vartoti 15 dienų iš eilės. Tačiau jei priežastis nežinoma arba procesas labai lėtinis ar nekontroliuojamas, kortikosteroidai visada bus naudingesni.
- Antibiotikų 12 valandų, bet geriausias yra antibiotikas, nustatytas pagal antibiogramą. Minimali gydymo antibiotikais trukmė yra dvi savaitės, o po išgydymo jis trunka mažiausiai 10 dienų. Jie ypač veiksmingi sergant opomis, nes jų kilmė daugiausia susijusi su bakterijomis.
- Riebalų rūgštys ant maisto kaip priedo lėtiniais atvejais 4-6 savaites. Jie veiksmingesni sergant eozinofiline granuloma.
- Chirurgija, kriochirurgija ar radiacija tam tikrų tipų traumoms, kurioms to reikia, nes jos yra labai lėtinės, atsparios ugniai arba sunkios, ypač tais atvejais, kai indolentinė opa.
Katėms, gydomoms gliukokortikoidais, reikalingas kraujo, biocheminis ir šlapimo tyrimas su pasėliu, kad būtų galima stebėti kaulų čiulpų slopinimą ir stebėti, ar neatsiranda komplikacijų, tokių kaip inkstų liga, viršutinių takų infekcija, šlapimo takų infekcija ar diabetas.
Niekada neturėtumėte savarankiškai gydytis savo katės, nes, kaip matote, norint nustatyti gydymą, būtina nustatyti diagnozę.
Prognozė
Katės su eozinofilinės granulomos kompleksu Paprastai turi gerą prognozęsu tinkamu gydymu ir patikrinimais, o didesnis pasikartojimo greitis katės, kurios yra atsparios gliukokortikoidams ir reikalauja agresyvesnio gydymo. Jei galima nustatyti provokuojančią priežastį ir jos išvengti, pažeidimai turėtų išnykti visam laikui.
Taigi, jei mūsų katei atsirastų bet koks mūsų minėtas dermatologinis pažeidimas (viršutinės lūpos opos, burnos pažeidimai, apnašos ventralinėse srityse arba pažeidimai šlaunų gale…), Nesvarbu
