Artritas yra uždegiminis sąnarių procesas, dėl kurio dažniausiai šlubuoja gyvūnai. Šunys serga įvairių tipų artritais, tačiau, nepaisant tipo, ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas bus svarbūs norint kontroliuoti ligą ir išvengti negrįžtamo sąnario pažeidimo.
Kas yra artritas šunims?
Artritas apibrėžiamas kaip sąnarių uždegimas, konkrečiai sąnario kremzlės ir sinovinės membranos.
Šių sąnario elementų pažeidimą gali sukelti infekcijos sukėlėjas, uždegimo mediatoriai arba proteolitiniai fermentai, kuriuos išskiria uždegiminės ląstelės ir sąnario kremzlės bei sinovinės membranos ląstelės.
Šunų artrito tipai
Šunų artritas gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:
- Etiologija: infekcinė ar neinfekcinė. Savo ruožtu neinfekciniai skirstomi į erozinius ir neerozinius.
- Eksudato tipas: serozinis, fibrininis, pūlingas arba limfoplazmacitinis.
- Trukmė arba chroniškumas: ūmus, poūmis ar lėtinis.
- Uždegimo laipsnis arba sunkumas: lengvas, vidutinio sunkumo arba sunkus.
Kai vienu metu pažeidžiami keli sąnariai, kalbame apie poliartritą.
Šunų artrito priežastys
Nepriklausomai nuo to, ar tai infekcinis ar neinfekcinis artritas, jie savo ruožtu gali būti klasifikuojami pagal proceso chroniškumą ir sunkumą.
Pažymėtina, kad uždegiminiam procesui įsisenėjus, atsiranda negrįžtamas sąnario pažeidimas, kuris progresuoja iki sąnario degeneracijos, vadinamos osteoartritu arba degeneracine sąnarių liga.
Infekcinis arba sepsinis artritas
Infekciniai sukėlėjai paprastai yra bakterijos arba mikoplazmos, nors gali būti ir virusų bei grybelių. Paprastai patogenai sąnarį pasiekia per kraują. Rečiau jie susidaro tiesiogiai pasėjant priežastinį veiksnį. Pavyzdžiui, dėl sąnario punkcijos nesilaikant sterilumo sąlygų arba dėl infekcinio proceso išplitimo sąnarį supančiame audinyje.
Neinfekcinis artritas
Jiems būdingi sterilūs uždegiminiai procesai, tai yra nėra infekcijos sukėlėjo. Savo ruožtu jie skirstomi į du tipus:
- Erozinis: kaip rodo pavadinimas, tai artritas, kurio metu atsiranda sąnario kremzlės erozija. Šunims erozinis artritas par excellence yra reumatoidinis artritas, kuris dažniausiai pažeidžia riešo, žandikaulių ir tarpfalanginius sąnarius. Esant šiai patologijai, susidaro imuniniai kompleksai (antigenų ir antikūnų ryšiai), kurie nusėda sąnaryje, skatinant uždegiminio atsako atsiradimą ir sąnario struktūrų sužalojimus.
- Neerozinis: šiuo atveju sąnario kremzlė nepažeidžiama. Jie taip pat atsiranda, kai susidaro ir nusėda imuniniai kompleksai sąnaryje. Jie buvo siejami su imuninės sistemos sukeliamomis ligomis (pvz., sistemine raudonąja vilklige), lėtiniu uždegimu (otitu, piometra), leišmanioze ir navikais.
Klinikiniai šunų artrito požymiai
Artritu sergantiems šunims galime stebėti skirtingus klinikinius požymius:
- Šlubavimas ar šlubavimas: taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas sąnario lygyje sukelia skausmą ir disfunkciją. Paprastai šlubavimas prasideda nestipriai ir protarpiais, bet palaipsniui tampa sunkesnis ir dažnesnis. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad šlubavimą gali sustiprinti fizinis krūvis, po ilgo poilsio ir oro pokyčių (daugiausia š alto).
- Nenormali eisena: kai kurie šunys, užuot akivaizdžiai šlubuodami, rodo standžią ir suvaržytą eiseną.
- Sėdėjimo pozos keitimas: iš esmės sergant artritu, kuris pažeidžia kelio ar čiurnos sąnarį.
- Sustorėjimas pažeistų sąnarių.
- Pačiuožę galite aptikti patinimą, šilumą ir crepitus (spragtelėjimo garsai mobilizuojant sąnarį). Netgi gali būti skausminga reakcija į tvarkymą.
- Sąnario judesių diapazonas (lenkimas / išplėtimas, pagrobimas / pridėjimas arba sukimas) gali būtisumažėjo dėl fibrozės išsivystymo.
Artrito gydymas šunims
Gydymas skirsis priklausomai nuo konkretaus artrito tipo. Paprastai infekcinis artritas bus gydomas antibiotikais ir sąnarių plovimais, o neinfekcinis artritas, kuris yra imuninis procesas, bus gydomasimunosupresiniai vaistai Be to, jei žinoma pirminė imuninės sistemos sukelto artrito priežastis (leishmaniozė, navikai ir kt.), turi būti nustatytas specifinis šios patologijos gydymas.
Specialią terapiją antibiotikais ar imunosupresantais galima papildyti adjuvantiniu gydymu (analgetikais, chondroprotektoriais, maistinėmis medžiagomis ar fizioterapija).
Vaistai šunų artritui gydyti
- Antibiotikai: vartojamas tiek sistemiškai, tiek lokaliai (į sąnarį). Reikės paimti sinovinio skysčio mėginį, atlikti mikrobų pasėlį ir antibiogramą, kad būtų parinktas veiksmingas antibiotikas prieš mikroorganizmą, atsakingą už artritą. Sisteminiu būdu bus skiriami antibiotikai su gera perfuzija sąnarių lygyje (penicilinai, oksitetraciklinai, fluorokvinolonai, cefalosporinai, chloramfenikolis ir kt.), o intraartikuliariai bus naudojami antibiotikai, kurie nesukelia cheminio sinovito (penicilinas, gentamicinas, lindoksicinas). ir kt.).
- Imunosupresiniai vaistai: prednizonas, azatioprinas, ciklofosfamidas arba leflunomidas. Tikslas yra skirti vaistą mažiausia veiksminga doze, kad būtų kuo labiau sumažintas nepageidaujamas gydymo poveikis (virškinimo trakto sutrikimai, anemija, leukopenija, trombocitopenija, hepatotoksiškumas, nefrotoksiškumas).
- Priešuždegiminiai vaistai: Daugiausia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip karprofenas, meloksikamas ar firokoksibas.
- Skausmą malšinantys vaistai: pvz., tramadolis arba gabapentinas.
Kaip padėti šuniui, sergančiam artritu?
Be veterinarijos gydytojo paskirto medicininio gydymo, galite atsižvelgti į keletą veiksnių, kurie padės sumažinti jūsų šuns sąnarių skausmą:
- Svorio kontrolė: antsvoris sukelia papildomą spaudimą jūsų sąnariams, o tai gali pabloginti būklę. Todėl šuns idealaus svorio laikymas padės sumažinti sąnarių pažeidimus.
- Fizinis pratimas: Lengvas ar vidutinio sunkumo pratimas padės išlaikyti judesių diapazoną ir sąnarių lankstumą. Plaukimas yra mažai veikianti veikla, kuri padeda didinti raumenų masę neapkraunant sąnarių, todėl gali puikiai papildyti artritą.
- Nutraceuticals: yra medžiagos, kurios yra maisto dalis ir teikia naudos sveikatai. Kai kurie, pavyzdžiui, chondroitino sulfatas, gliukozamino sulfatas, gliukozamino hidrochloridas, omega 3 riebalų rūgštys arba vitaminas C, padeda apriboti sąnarių pažeidimus ir sumažinti artrito požymius šunims.
- Chondroprotectors: jie turi lėtą priešuždegiminį poveikį ir suteikia maistinių medžiagų, mažinančių sąnarių degeneraciją.
- Fizioterapija: masažas, tempimas arba pratimai judesių diapazonui palaikyti.
Artritu sergančio šuns gyvenimo trukmė
Artritu sergančio asmens prognozė gali skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių:
- Amžius
- Pažeistas sąnarys
- Pažeistų sąnarių skaičius
- Izoliuotas mikroorganizmas infekcinio artrito atveju
- Kitų gretutinių ligų buvimas
- Kaip greitai pradedamas gydymas
Turime nepamiršti, kad artritas pats savaime nėra mirtina liga. Tačiau tai gali būti susijusi su kitomis rimtomis patologijomis, kurios gali pabloginti gyvūno prognozę. Bet kokiu atveju ankstyva diagnozė ir tinkamo gydymo nustatymas bus lemiamas veiksnys kontroliuojant ligą ir prailginant artritu sergančio šuns gyvenimo trukmę.