Endometritas yra viena iš pagrindinių kumelių nevaisingumo priežasčių dėl sumažėjusio vaisingumo lygio. Jį sudaro a gimdos uždegimas dėl infekcijos, kurią sukelia įvairūs į gimdą patenkantys sukėlėjai, daugiausia dėl netinkamos higienos tiriant kumeles, užteršimo aprėptis, nepakankamas gimdos gynybos mechanizmas arba anatominės konformacijos defektai. Gimdos plovimas kartu su vaistais, didinančiais gimdos susitraukiamumą, yra dažniausiai naudojamas ir geriausiais rezultatais duodantis arklių endometrito gydymas, tačiau nepamirštant specifinės ligos sukėlėjo terapijos.
Šiame mūsų svetainės straipsnyje aptarsime Arklių endometritą, taip pat jo priežastis, diagnozę, simptomus ir gydymą.
Kas yra arklių endometritas?
Arklių endometritas yra infekcinė liga, kurią sudaro gimdos uždegimas ir kumelių gimdos gleivinę. Pagrindinė šios ligos pasekmė – nėštumo sumažėjimas dėl nepastojimo, ankstyvos embriono mirties, abortų nėštumo viduryje ar placentito.
Visoms kumelėms po poravimosi išsivysto endometritas tam tikru laipsniu, nes kumelių spermos nusėdimas yra intrauterinis, todėl pateks ir sėklos komponentai, ir bakterijos, sukeldamos uždegimą. Tačiau paprastai jie veiksmingai pašalina jį per 48 valandas dėl savo gimdos gynybos mechanizmo (apsauginių ląstelių pritraukimo iš jūsų kūno, antikūnų gamybos ir gimdos susitraukimų). jei jie yra jautrūs, šis procesas yra užsitęsęs ir sudėtingas.
Arklių endometrito rizikos veiksniai
Kumelės yra labiau linkusios į užsitęsusį endometritą po poravimosi:
- Su anatominiais defektais, dėl kurių prastas skysčių nutekėjimas.
- Tie, kurių tarpvietės konformacija bloga.
- Tie, kuriems yra urovagina (šlapimas makštyje) arba pneumovagina (oras makštyje) dėl ankstesnės gimdymo traumos.
- Vyresnio amžiaus pagimdžiusios moterys ir gimdos raumenys labai nusileidę pilvo lygyje, apribodami eksudato išėjimą į išorę.
- Turintoms gimdos susitraukimo disfunkcijoms, makšties kanalo polinkio pakitimams ar kabančiai gimdai.
Norėdami gauti daugiau informacijos, galite perskaityti šį kitą straipsnį apie tai, kaip arkliai dauginasi?
Kumelių endometrito simptomai
Klinikiniai požymiai, kuriuos rodo endometritu sergančios kumelės daugiausia priklausys nuo sunkumo infekcijos ir tą laiką , kai buvote su ja. Lengvais arba subklinikiniais atvejais kumelė parodys tik nevaisingumo požymius, tokius kaip karščio kartojimas ir trumpi karščio ciklai. Simptominiais atvejais kumelėje galime pastebėti šiuos pakitimus:
- Serozinės, gleivinės ar pūlingos išskyros iš vulvos.
- Uodegos plaukelių agliutinacija išskyromis.
- Šlapi šonai.
- Užstatinė ir edemiška gimda su eksudatu.
- Gimdos dydžio padidėjimas.
- Vaginitas.
- Padidėjusi makšties ir vulvos spalva, išskyros iš gimdos kaklelio.
Kumelių endometrito priežastys
Endometritą kumelėms dažniausiai sukelia bakterijos, vėliau – grybeliai:
- Bakterijos: dažniausiai sukeltos bakterijos yra Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli ir Staphylococcus spp. Ant arklių patinų lytinių organų aptinkama ir kitų bakterijų, kurios, sodinant ar prižiūrint veterinarui, įsiveržia į kumelės lytinius organus ir gimdą. Šios bakterijos yra Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ir Taylorella equigenitalis. Pastarasis yra labai užkrečiamos venerinės ligos, žinomos kaip užkrečiamasis arklių metritas, sukėlėjas, kurį eržilas perneša kopuliacijos metu ir sukelia gleivines išskyras, vaginitą, endometritą ir gimdos kaklelio uždegimą, sukeliantį laikiną nevaisingumą, persileidimus ir galinčių pagimdyti vaisius. nešiotojai, jei motina užsikrečia nėštumo metu. Šiais mikroorganizmais dažniausiai užsikrečiama po poravimosi, užsilikusių placentos ir eksudatų po gimdymo, po nešvaraus dirbtinio apvaisinimo, apžiūrint lytinius organus užterštais instrumentais, taip pat esant anatominiams defektams.
- Grybelis: grybelių sukeltas endometritas dažniausiai atsiranda dėl dažno ir beatodairiškai vartojamų antibiotikų, kurie naikina bakterinę florą, todėl grybai tai daro. neranda konkurencijos, o tai kartu su kumelės gimdos pH pokyčiais leidžia jiems daugintis, išryškinant mieles Candida albicans ir grybą Aspergillus fumigatus.
Kaip diagnozuojamas arklių endometritas?
Norint diagnozuoti kumelių endometritą, būtina remtis jų simptomais, fizine apžiūra, transrektaliniu ultragarsu, makšties ir gimdos kaklelio tyrimu, taip pat pasėliu, gimdos citologija ir endometriumu. biopsija.
Klinikinė, makšties ir transrektalinė diagnostika
Kumoje matysime aukščiau minėtus klinikinius požymius, taip pat jei bus naudojamas vaginoskopas, tai atspindės spalvos padidėjimą (hiperemija) iš makšties, kai gimdos eksudatas išeina per gimdos kaklelį arba gimdos kaklelį, kuris bus perpildytas ir edemiškas. Jei makštyje pastebėjote šlapimo ar oro, tai rodo atitinkamai urovaginą arba pneumovaginą, kuri, kaip minėjome, taip pat skatina susirgti endometritu kaip vaginitas ir cervicitas (makšties ir gimdos kaklelio uždegimas).
Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, dėl uždegimo sukeltos edemos gimda atrodys padidėjusi ir minkštesnės konsistencijos.
Citologija ir kultūra
Mėginiai imami iš gimdos vidaus. Svarbu nuplauti kumelės lytinius organus, kad nebūtų paimtas užteršto mėginio. Mėginiai taip pat gali būti imami iš klitorio ir makšties prieangio, jei įtariama venerinė liga.
Paėmus mėginį, jis nudažomas ir apžiūrimas mikroskopu. Jei penkiuose laukeliuose, padidinus 400 kartų, aptinkami daugiau nei du neutrofilai (pirmosios gynybinės ląstelės nuo svetimo mikroorganizmo), tai rodo uždegimą ir leis pamatyti bakterijas, mieles ar grybelius. hifaiRezultatas taip pat teigiamas, jei pasėlyje auga patogeninis mikroorganizmas. Tam dažniausiai naudojamas 37 ºC temperatūros vidutinis kraujo agaras. Po kelių dienų bus nustatytos išaugusios kolonijos, jų morfologija, spalva ir patekusios bakterijos. Citologija yra veiksmingesnė, nes kartais pasėlis būna neigiamas, o citologija – teigiama.
Biopsija
Labai naudinga įvertinti gimdos būklę, jos ląstelių (kurios nurodo, kokiame ciklo etape kumelė yra), uždegimo būseną ir iš jo išauginus, diagnostikos rezultatas yra daug didesnis. Priklausomai nuo ląstelių, kurias parodo biopsija, gali būti žinoma, ar bakterinis endometritas yra ūmus (bus matomi neutrofilai), lėtinis (limfocitai ir plazmos ląstelės), ar grybelinis (eozinofilinis infiltratas). Vienintelis trūkumas yra tas, kad tai invazinė technika ir gali pakeisti kumelės dauginimosi ciklą.
Tyrimai patvirtina, kad gimdos endometriumo biopsija yra Patikimiausias diagnostikos metodas arklių endometritui gydyti.
Ultragarsas
Atliekant šį vaizdo gavimo metodą naudojant tiesiosios žarnos zondą, galima nustatyti skysčio buvimą gimdoje, jo tūrį ir jo charakteristikos (jei atrodo kaip pūlingos arba serozinės), nurodančios ligos sunkumą.
Endometrito gydymas kumelėms
Arklių endometrito gydymas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant amžių, paritetą ir citologijos, kultūros ar biopsijos rezultatus.
Norint tinkamai gydyti endometritą kumelėms, turi būti pradėtas medicininis gydymas, pvz. specifiniai vaistai, gimdos plovimas ir antivirusinis gydymas. -uždegiminė ir antiseptinė terapija.
Gimdos plovimas
Labai naudinga sumažinti uždegimą pašalinant mikroorganizmus ir eksudatą. Jis stimuliuoja gimdos susitraukimus, kurie padeda pašalinti skysčius, sukelia tam tikrą endometriumo dirginimą, dėl kurio atsiranda naujų apsauginių ląstelių, kurios kovoja su infekcijų sukėlėjais ir padidina nėštumo dažnį. Naudokite nuo vieno iki dviejų litrų izotoninio druskos tirpalo arba Ringerio laktato 40 arba 50 ºC temperatūroje
Taip pat rekomenduojama vartoti vaistus, tokius kaip oksitocinas ar prostaglandinai, kurie padidina gimdos susitraukimus ir pagerina eksudatų nutekėjimą prausimosi metu.
Antibiotikai
Antibiotiko pasirinkimas kiekvienu atveju turi būti toks, dėl kurio buvo sukurta kultūros antibiograma. Taip pritaikysime tikrai veiksmingą gydymą ir išvengsime atsparumo atsiradimo.
Jos turėtų būti teptos lokaliai į gimdą, o ne sistemiškai, nes turi didesnį poveikį. Paprastai jie skiriami kiekvieną dieną 3, 5 arba 7 dienas, priklausomai nuo endometrito sunkumo. Dažniausiai naudojami beta laktaminės grupės antibiotikai (penicilinas, ampicilinas…), aminoglikozidai (gentamicinas, kanamicinas, amikacinas) arba cefalosporinų grupės.
Antigrybeliniai vaistai
Kai yra atsakingi grybai, naudojami priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip amfotericinas B, klotrimazolas, ekonazolas arba ketokonazolas.
Priešuždegiminiai vaistai
Iš gliukokortikoidų grupės, pvz., deksametazono, jie mažina edemą ir išskyrimą iš gimdos. Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU)
Antiseptikai
Antiseptikų, tokių kaip vandenilio peroksidas, chlorheksidinas, povidono jodas arba praskiesta acto rūgštis, naudojimas, m paprastai daroma, kai yra grybelių, nežinoma, kokio tipo infekcija užsikrėtė kumelė, nes ji nebuvo ištirta arba jautrūs antibiotikai yra neveiksmingi arba netinka.
Šie antiseptikai sumažina gimdos dydį, padidina jos aprūpinimą krauju ir sumažina skysčio klampumą, padeda jai išsiskirti. Tačiau atminkite, kad dirgina, jie gali sunaikinti gynybines ląsteles (neutrofilus) ir sukelti gimdos sukibimą.
Kaip apsisaugoti nuo endometrito kumelėms?
Kaip matėme, ši liga yra glaudžiai susijusi su užkrėtimu kopuliacijos, apvaisinimo ar tvarkymo metu, todėl reikia imtis šių priemonių:
- Tinkama higiena dirbtinio apvaisinimo ar kergimo metu.
- Apribokite poravimosi skaičių, pasirinkdami tinkamą mūsų kumelės ciklo laiką.
- Išorinių lytinių organų valymas.
- Išsami instrumentų dezinfekcija.
- Manozės cukraus naudojimas prieš poravimąsi ar dirbtinį apvaisinimą, nes susidaro apsauginis sluoksnis, ribojantis bakterijų prisijungimo prie endometriumo vietas.
- Jei kumelei yra urovagina arba pneumovagina, problemoms ištaisyti nurodoma vulvoplastika.
- Jei po gimdymo placenta užsilaiko arba gimdos involiucija vėluoja, jas reikia kuo greičiau gydyti, kad būtų išvengta gimdos užteršimo.
Arklių endometritas paprastai turi gerą prognozę, tačiau kumelėms, sergančioms lėtiniu ar pasikartojančiu endometritu, kurios nereaguoja į gydymą antibiotikais, šis uždegiminis procesas paprastai stipriai veikia jūsų vaisingumą. Todėl, atsiradus nevaisingumui ar atsiradus klinikiniams požymiams, pvz., išskyros iš vulvos, skambinkite arklių veterinarijos gydytojui, kad šis diagnozuotų procesą ir kuo greičiau būtų galima imtis veiksmų. prieš šią ligą, kuria serga mūsų arklių pateles.
Norėdami gauti daugiau informacijos, galite perskaityti šį kitą straipsnį apie tai, kaip sužinoti, ar kumelė nėščia?