Kates gali paveikti autoimuninės ligos, kai jų pačių imuninė sistema apgaudinėja jas. Pemfigus būdingas pirminių pažeidimų, susidedančių iš pūslelių arba pūslių, susidarymas įvairiose vietose, priklausomai nuo pemfigus tipo. Pemphigus vulgaris atveju jie dažniau pasireiškia burnos ertmėje arba gleivinės raukšlėse, o sergant pemphigus foliaceus dažniausiai paveikia tik odą; eritematozė apsiriboja tik kačių veidu, o paraneoplastinė yra reta ir atsiranda dėl pagrindinio naviko. Iš jų dažniausiai mažoms katėms būdingas pemphigus foliaceus.
Pemfigus gydymas turi būti pagrįstas imunosupresine terapija, kad sustabdytų už procesą atsakingą imuninę sistemą. Skaitykite toliau šį straipsnį mūsų svetainėje, kuriame paaiškinsime, kas yra kačių pemfigus, jos simptomai ir gydymas
Kas yra kačių pemfigus?
Kačių pemfigus yra autoimuninė liga, kai katės imuninė sistema neatpažįsta dalies savo kūno kaip savo ir sukelia imuninę reakciją prieš tai. Jį sudaro odos arba gleivinės sutrikimai dėl II tipo padidėjusio jautrumo reakcijos, kuri prasideda dalyvaujant imunoglobulinams G ir M, kurie jungiasi prie tikslinių ląstelių ir aktyvuoja komplementą, sukeldami fagocitozę. Tai veda prie autoantikūnų susidarymo prieš tam tikrus epidermio komponentus.
Tai dermatologinė liga, kuriai būdinga akantolizė arba kiekvienos epidermio ląstelės atsiskyrimas, dėl kurio susidaro pūslelės. Šios pūslelės gali būti infiltruotos eozinofilų arba neutrofilų ir virsti pustules.
Kokių rūšių pemfigus yra katėms?
Katės, atsižvelgiant į pažeidimų pasiskirstymą ir patologines savybes, jas galima suskirstyti į keturis tipus:
- Pemphigus vulgaris: susideda iš pūslelių arba pūslių susidarymo burnos ertmėje, odos ir gleivinės jungtyse, pvz., pažastyje ir Kirkšnies sritis. Šie pažeidimai dėl savo trapumo išsivysto į apykakles, erozijas, opas ir šašus.
- Pemphigus foliaceus: Gaminami autoantikūnai prieš epidermio spinosum sluoksnio b altymus. Jai būdingas pūslelių, pūslelių arba rečiau subraginių pustulių susidarymas, pažeidžiantis folikulus ir tarpfolikulinę odą. Antriniai pažeidimai yra eritema, eksudacija, pluta, alopecija ir apykaklės. Paprastai jie yra simetriškai pasiskirstę ant veido, snukio, ausų iki galūnių ir pilvo. Pažeidimai atsiranda ant odos, nepažeidžiant burnos ertmės ar gleivinės jungčių.
- Paraneoplastinis pemfigus: pūslelės ir pūslelės atsiranda ant kelių organų, išskyrus odą. Tai liga, susijusi su pagrindiniu vėžiu, dažniausiai limfoproliferacinės kilmės.
. Ant ausų ir galvos susidaro pūslelės ir pūslelės bei pustuliniai pažeidimai. Svarbu atsižvelgti į tai, kad saulės spinduliuotė gali apsunkinti patologiją.
Pemfigus simptomai katėms
Katėms yra pemfigus, be anksčiau aprašytų pažeidimų, priklausomai nuo jų išsivystymo tipo, nespecifiniai požymiai, pvz.:
- Karščiavimas.
- Anoreksija.
- Letargija.
- Apatija.
- Skausmas.
- Limfadenopatija.
Katėms pemphigus foliaceus yra labiausiai paplitusi autoimuninė liga Labiau nei poraginės pustulės, kurios dažniau pasitaiko šunims, katėms su pemfigus foliaceus pastebimi dažniau gelsvos plutos Būdingas šio pemfigus pažeidimas katėms yra paronichija (odos aplink nagą uždegimas) ir niežulys (niežulys).
Kačių pemfigus diagnozė
Dėl kačių pemphigus foliaceus sukeliamo niežėjimo, turi būti atlikta diferencinė diagnozė tarp kitų šios rūšies niežėjimą sukeliančių ligų pvz., alergijos ir parazitinės ligos. Be to, bus atliekami šie testai:
- Kraujo tyrimas: tokio tipo katės sužalojimo atveju turėtumėte pradėti nuo kraujo tyrimo, kuris gali būti normalus arba nenormalūs, padidėjęs neutrofilų ir eozinofilų skaičius. Kraujo biochemija yra normali, jei nėra gretutinės ligos.
- Citology: Pažeidimų citologija gali padėti diagnozuoti, jei aptinkami neutrofilai ir akantocitai. Taip pat naudinga įvertinti, ar nėra bakterinės infekcijos. Tokiu atveju katė būtų gydoma antibiotikais prieš paimant ir siunčiant biopsiją į laboratoriją.
- Histopatologinis tyrimas: Tačiau galutinė diagnozė nustatoma atlikus histopatologinį tyrimą. Tam reikia paimti naujausių pirminių pakitimų biopsijas ir svarbu, kad ankstesnėmis dienomis katė nebūtų gydoma imunomoduliuojančiu ar imunosupresiniu būdu, nes tai gali pakeisti rezultatus. Biopsijos metu bus aptiktos subraginės pustules su neutrofilais ir kintamu akantocitų bei eozinofilų skaičiumi. Jei jų nematyti, galima numanyti diagnozę, jei aptinkamos seroceliulinės plutos su akantocitais ir neutrofilais.
Įdomu, kad burnos pažeidimai nustatomi 90% vulgaris pemphigus diagnozių. Paronichija būtų pastebėta 30 % pemphigus foliaceus, o niežulys – 80 %.
Pemfigus gydymas katėms
Gydymo metu turi būti imunosupresiniai vaistai, pvz., prednizolonas, vartojamas po 2–8 mg/kg kas 24 valandas per burną. Imunosupresinės dozės turi būti sumažintos, kai prasideda klinikinių požymių remisija, iki mažiausios dozės, kuri palaiko ligos išnykimą.
Jei klinikiniai požymiai nesumažėja praėjus mėnesiui nuo imunosupresinio gydymo pradžios, rekomenduojama pereiti prie deksametadono arba metilprednizolono, mažėja iki minimalios veiksmingos dozės.
Jei vartojant šį gydymą nepastebėta jokio atsako arba atsiranda antrinių reiškinių, tokių kaip polifagija, poliurija-polidipsija, apatija, viduriavimas, diabetas ar šlapimo takų infekcijos, pridėkite chlorambucilo(0,1–0,2 mg/kg kas 24–48 val.). Kai kuriais atvejais kortikosteroidų vartojimą galima nutraukti ir tęsti tik chlorambucilu du kartus per savaitę arba kas antrą dieną. Teigiamas šio vaisto poveikis gali pasirodyti kelias savaites. Reikia atsižvelgti į tai, kad chlorambucilis yra citotoksinis vaistas, todėl pirmuosius 3 mėnesius periodiškai kraujo tyrimus reikia atlikti kas 2-4 savaites, vėliau – kas 6 mėnesius.
Kita vertus, buvo nustatyta, kad ciklosporino vartojimas 4,4–7,4 mg/kg dozėmis kas 24 valandas gali būti veiksmingas sergant kačių pemfigus, netgi galintis slopinti kortikosteroidus ir veiksmingumas panašus į chlorambucilį.
Be to, vaistuose, skirtuose katėms, sergančioms pemfigus, taip pat gali būti imunomoduliatorių, pvz., mikofenolio rūgšties ir leflunomido.
Ir jei negalite priversti katės išgerti tabletės, rekomenduojame perskaityti šį kitą straipsnį Patarimai, kaip duoti katei piliulę.