Kačių lėtinį gingivostomatitą kartais suvokia kačių prižiūrėtojai, nes bandydami ėsti maistą, ypač pašarą dėl didesnio kietumo, pastebi blogą burnos kvapą, kraujavimą iš dantenų, anoreksiją ar rėkimą. Viduje katės burnos ertmės pažeidimai gali būti įvairūs: nuo dantų akmenų, dantenų uždegimo, dantų pakitimų iki proliferacinio stomatito ir opų įvairiose kačių burnos gleivinės vietose, kurios sukels daug skausmo, gausų seilių išsiskyrimą, svorio kritimą ir silpnumą. Šios ligos kilmė yra sukelta imuninės sistemos, o tam tikri katėms būdingi virusai ir tam tikros anomalijos gali apsunkinti procesą.
Skaitykite šį straipsnį mūsų svetainėje, kad sužinotumėte daugiau apie kačių gingivostomatitą, jo priežastis, simptomus ir gydymą.
Kas yra kačių lėtinis gingivostomatitas?
Kačių lėtinis gingivostomatitas yra patologija, kuri katėms pasireiškia tam tikru dažniu ir susideda iš difuzinio uždegimo katės burnoje, trunkančio ilgiau nei šešis mėnesius Konkrečiai pažeidžia dantenas ir burnos gleivinę, kartais gali pažeisti liežuvį ar minkštąjį gomurį. Tai dažniau pasitaiko suaugusiems egzemplioriams ir nėra rasinio polinkio, nors atrodo, kad siamiečiai, persai, birmiečiai ir himalajiečiai yra labiau linkę.
Ši liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo arba sunki ir dažniausiai pasireiškia išopėjimu. Viena iš šią patologiją apibūdinančių būklių yra uodeginis stomatitas – giliausios burnos dalies uždegimas, kartais proliferacinis, galintis paveikti ir liežuvį.
Jis buvo vadinamas kitais terminais, tokiais kaip kačių opinis-proliferacinis gingivitas, lėtinis gingivitas-stomatitas-faucitas, uodeginis stomatitas, plazmacitinis faringitas stomatitas, lėtinis gingivitas-faringitas, plazmacitinis limfocitinis stomatitas gingivitas ir lėtinis stomatitas.
Lėtinio gingivostomatito priežastys katėms
Ši liga buvo susijusi su lėtine kačių kaliciviruso infekcija, nors šiandien žinoma, kad apie 70 proc. lėtinis gingivostomatitas yra teigiamas šiam virusui, bet ne visi, o uždegimo mažinimas atsiliepia terapijai, kuri nesumažina viruso kiekio. Manoma, kad jis gali paskatinti kitų patogeninių veiksnių patekimą, pažeisdamas ląstelių membranas, todėl tai labiau apsunkina, nei sukelia. Be to, kačių retrovirusais (kačių leukemijos virusas arba kačių imunodeficito virusas) gali sustiprinti priešuždegiminį atsaką, sukeldami polinkį į šią ligą.
Stresas mažindamas imunitetą ir namuose, kuriuose yra kelios katės arba daugelio kačių kolonijose, kurios palankiai vertina glaudų kontaktą tarp kačių, padidina lėtinio gingivostomatito išsivystymo riziką dėl didesnio polinkį sukeliančių ar sunkinančių kačių virusų užkrėtimo.
Dabar šiandien plačiausiai pripažinta priežastis yra imuninės kilmės, su perdėta imuninės sistemos reakcija ir pakitimais esant vietiniam imunitetui nuo kačių seilių. Nors kačių, sergančių lėtiniu gingivostomatitu, serume yra padidėjęs imunoglobulinų kiekis, IgA kiekis seilėse yra mažas. IgA yra atsakingas už trukdymą bakterijų prilipimui ir neutralizuoja patogenus bei toksinus, kuriuos burnos ertmėje išskiria bakterijos.
Su perdėta imuninės sistemos reakcija susiję burnos antigenai yra:
- Apnašų bakterijos (Pasteurella multocida yra dažniausiai išskiriama).
- Periodonto liga.
- Kačių dantų rezorbcija veikiant odontoklastams.
- Maisto alergenai.
Kačių lėtinio gingivostomatito simptomai
Katės, sergančios lėtiniu gingivostomatitu, klinikiniai požymiai neapsiriboja tik burnos ertme, bet dėl šio proceso sukelto skausmo jos nevalgo, net jei serga apetitas, dėl to svorio netekimas; arba jei jie bando, jie turi rijimo problemų (disfagija). Burnos skausmas priverčia juos netvarkyti ir blogai atrodo plaukai.
Kačių lėtiniam gingivostomatitui būdingi šie simptomai:
- Ptializmas.
- Halitosis.
- Kraujuoja iš burnos.
- Opos ant burnos gleivinės.
- Lūpos arba burnos stomatitas, dantų alveolėse iki dantenų gleivinės (gingivitas).
- Kaudalinis stomatitas, kartais kartu su glosofaringitu ir granuliaciniu audiniu uodeginėje burnos ertmėje.
Kačių lėtinio gingivostomatito diagnozė
Pirmiausia, ką reikia padaryti, jei yra gingivito, opinio ar proliferacinio stomatito, anoreksijos, burnos skausmo ar kraujavimo požymių, – atmesti bet kokią priežastį, galinčią sukelti šiuos simptomus. Konkrečiai, turi būti atmestos šios patologijos, kurios gali turėti įtakos katėms:
- Kačių eozinofilinės granulomos kompleksas.
- Burnos navikai.
- Trauma.
- Dirginimas dėl ėsdinančių medžiagų nurijimo.
- Periodonto liga.
- Pemfigus.
- Sisteminė raudonoji vilkligė.
- Ureminės burnos opos dėl inkstų nepakankamumo.
- Cukrinis diabetas.
- Hipervitaminozė A.
- Kačių imunodeficito infekcija arba sunki kačių leukemija.
Norėdami tai padaryti, reikia atlikti keletą diagnostinių testų, siekiant nustatyti antigeninius dirgiklius, atsakingus už imuninės sistemos sukeltą atsaką, kaip taip pat atmesti minėtas ligas. Taigi tai turėtų būti padaryta:
- Kaliciviruso PGR ir testas, kad išvengtumėte leukemijos ir kačių imunodeficito.
- Dantų rentgenas įvertinti dantų būklę ir nustatyti periodonto ligą ar dantų rezorbciją.
- Pažeisto audinio biopsijos histopatologinei analizei, kurios metu bus nustatytas išopėjęs gleivinės audinys su tankiu uždegiminio tipo infiltratu pogleivinėje vyraujant plazmos ląstelių, limfocitų, histiocitų ir neutrofilų. Jie daugiausia naudojami siekiant atmesti navikus, tokius kaip burnos plokščialąstelinė karcinoma.
- Bakterijų pasėlis vyraujančiai bakterinei florai ir antibiogramai nustatyti.
Kačių gingivostomatito atveju kraujo tyrimas ir biochemija parodys padidėjusį imunoglobulinų kiekį, nesunkią anemiją, padidėjusį b altųjų kraujo kūnelių skaičių su neutrofilija (neutrofilų padidėjimu) arba eozinofilija (eozinofilų padidėjimu), o kitais atvejais - limfopeniją. (sumažėjęs limfocitų skaičius). Maždaug 10 % kačių, sergančių lėtiniu gingivostomatitu, kartu serga inkstų liga ir stebimi pakitę inkstų parametrai.
Kaip išgydyti kačių lėtinį gingivostomatitą? - Gydymas
Reikia atsižvelgti į tai, kad kačių lėtinis gingivostomatitas sunkiai gydomas, o gydymo metodais siekiama sumažinti bakterinių apnašų kaupimąsi, gydyti dantų ligas ir kontroliuoti uždegimą.
Taikomas gydymas susideda iš:
- Analgezija naudojant opiatus, tokius kaip buprenorfinas, ir NVNU, pvz., meloksikamą.
- Pašalinkite apnašas kasdien valydami šepetėliu ir chlorheksidinu, tačiau iš pradžių tai neįmanoma dėl katės skausmo.
- Klindamicinas kaip antibiotikas nuo gingivostomatito katėms paprastai yra veiksmingas, tačiau tai, ką sako kultūra ir antibiograma, bus idealu.
- Burnos valymas.
- Skalaujama vandenyje su chlorheksidinu arba užtepa lipnų gelį su šia veikliąja medžiaga.
- Maistas katėms, sergančioms gingivostomatitu, turi būti hipoalerginis arba naujos dietos.
Kortikosteroidai, nors ir yra naudingi mažinant uždegimą, nėra veiksmingi, nes padidina virusų kiekį, sukeldami imunosupresiją, todėl jų reikia vis didesnėmis dozėmis.
Sunkiais ar vidutinio sunkumo atvejais pažeistų dantų ištraukimasgali būti atliktas dėl periodonto ligos ar kačių dantų rezorbcijos, tačiau dažniau rimtų lėtinio ginivostomatito atvejų arba kai po kelių mėnesių nepagerėja, reikia ištraukti visus krūminius ir prieškrūminius dantis. Šis ekstrahavimas laikomas geriausia šios ligos terapija, išgydanti 50-60% kačių, kai kurios katės nėra visiškai išgydytos, tačiau sumažėja jų skausmas ir uždegimas, jos ėda. Labai mažas procentas jų išliks tokie patys, bet gali būti naudojamos mezenchiminės kamieninės ląstelės arba omega interferonas, nesvarbu, ar jos yra teigiamos ar neigiamos kačių kalicivirusui, ir paprastai duoda gerų rezultatų.
